Как оформить единовременное пособие инвалиду в 2020 году

Капитал

Назначение страховой пенсии по инвалидности

Порядок получения инвалидности прописан в постановлении правительства № 95, его еще называют «Правила признания лица инвалидом».

Минтруд прописал критерии, как определять группу инвалидности, но разбираться в них необязательно. Они понадобятся, если инвалидность не дадут или вас не устроит полученная группа.

В нашем случае была онкология. У бабушки и мамы уже была инвалидность, но когда они перестали ходить, я делал им первую группу.

Чтобы получить инвалидность, нужно пройти два этапа: получить направление на медико-социальную экспертизу — МСЭ — и пройти эту экспертизу. Направление по форме 088/у-06 дает медицинская организация, которая обслуживает больного. Обычно это поликлиника, к которой он прикреплен по полису ОМС.

Со справкой об отказе в направлении можно обратиться в бюро самостоятельно. Специалисты бюро МСЭ осмотрят пациента, сами направят на дополнительные обследования, после чего примут решение. Когда я консультировался в нашем бюро, мне сказали, что справка об отказе — это редкость. Если человек действительно серьезно болен, медики не станут официально отказывать.

Бюро по месту жительства входят в состав регионального бюро МСЭ, которое подчиняется Министерству труда и социальной защиты РФ. Например, в составе главного бюро медико-социальной экспертизы по Омской области 25 бюро МСЭ. В бюро инвалид получает справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации — ИПРА. В программе перечисляют технические средства реабилитации — ТСР, которые после получения инвалидности дают бесплатно.

ТСР — это приборы, приспособления и инструменты, которые облегчают инвалиду жизнь. Например, инвалидное кресло, сиденье для ванной или прикроватный туалет. Лекарства не относятся к ТСР.

Сами врачи вряд ли предложат начать оформлять инвалидность. В «Правилах признания лица инвалидом» сказано, что направить должна медицинская организация, но не сказано, что инициатива должна исходить именно от нее и, тем более, от участкового терапевта.

Даже если попросить участкового врача заняться инвалидностью, он может отказать. Например, предложит прийти в кабинет к заместителю по КЭР в рабочее время. Первую лишнюю очередь придется отстоять именно там.

В моем случае так и произошло. У мамы уже была вторая группа инвалидности, но, когда она перестала ходить, никто не предложил оформить первую группу, хотя поликлиника была в курсе. Когда я сам попросил об этом, участковый терапевт направила меня к заму по КЭР.

Инвалидностью бабушки сначала занималась моя тетя, но ситуация была похожая. Сначала тетя потеряла много времени в очередях, а потом заместитель по КЭР вообще отговорила ее: мол, в деньгах особо не выиграете, а хлопот с этим предстоит еще много, да и бабушке недолго осталось.

Садизм состоял в том, что приемные часы по вопросу инвалидности в нашей поликлинике — только вторник с 8 до 12, предварительной записи нет. Людей набирается много: чтобы попасть на прием, приходить нужно к восьми утра или раньше. Тем, кто сумеет прорваться, заместитель по КЭР выдаст направления на обследования, кто не попадет — приходит в следующий вторник.

Как оформить единовременное пособие инвалиду в 2020 году

Вскоре я получил письменный ответ, что форма 088/у-06 готова. Передавать в бюро ее не стали, потому что за день до этого мама умерла.

Тогда я вернулся к бабушкиной инвалидности и сразу пошел к заму по КЭР в неприемное время, чтобы избежать очереди. Теперь она не стала отговаривать и организовала обследования на дому. Это заняло две недели.

Что я советую. Не стойте в лишних очередях. В «Правилах признания лица инвалидом» не сказано, что для формирования направления на МСЭ пациент должен посещать кабинет клинико-экспертной работы или пройти беседу со специалистом по КЭР.

Если участковый врач откажется начать оформлять инвалидность и к специалисту по КЭР без очереди не попасть, сразу обращайтесь к главврачу с письменным заявлением о желании получить направление на МСЭ. Попросите сделать такое направление либо выдать справку об отказе. Форма заявления свободная.

Если реакции не будет либо будут настаивать на посещении кабинета клинико-экспертной работы или других лишних действиях, обращайтесь в региональный Минздрав. Можете усилить жалобой региональному уполномоченному по правам человека.

Если и Минздрав не отреагирует, пишите в прокуратуру жалобу на непринятие мер Минздравом. Также в прокуратуру имеет смысл жаловаться на поликлинику, если обоснуете, где они нарушают закон. Например, я доказывал, что у меня вымогают взятку в обмен на направление. Поскольку в клевете меня так никто и не обвинил, видимо, я оказался близок к истине.

Цель жалоб не наказать поликлинику, а добиться, чтобы они сделали все без лишних хождений с вашей стороны. Все обращения можно подавать электронно. На сайтах ведомств ищите разделы вроде «Интернет-приемная», «Обращения граждан» или «Подать обращение». Если видите телефон горячей линии, можете звонить. Я заметил, что на телефонные обращения реагируют оперативнее, но после письменных заявлений вопросы решаются проще.

В итоге так будет быстрее, чем сидеть в больничных очередях. Впереди еще много препятствий, поэтому чем раньше привлечете к себе внимание, тем проще будет потом.

Когда получили справку об инвалидности и программу реабилитации, можно оформлять льготы. Основные льготы для инвалидов — это пенсия по инвалидности, ежемесячная денежная выплата, компенсация коммунальных платежей и бесплатные технические средства реабилитации.

Моя бабушка поменяла группу, поэтому мы ничего не подавали в ПФР. ЕДВ она получила одновременно со следующей пенсией.

Льгота по коммунальным платежам — это скидка 50%. Платить придется в полном размере, но вместе с пенсией половину возвращают. Заявление на льготу оформляется в МФЦ. К лежачим больным специалист ближайшего МФЦ приезжает на дом, для инвалидов первой группы это бесплатно.

Технические средства реабилитации заказывают в отделении фонда социального страхования — ФСС — и комплексном центре социального обслуживания населения — КЦСОНе. В эти учреждения придется сходить. Нам прислали их адрес, телефон и режим работы из бюро МСЭ вместе с другими документами.

Полное название КЦСОНа по муниципальному образованию будет прописано в программе реабилитации. Предварительно советую им позвонить: например, наш КЦСОН «Вдохновение» находится сразу по двум адресам, расположенным далеко друг от друга — можно прийти не туда. Нужно отделение социальной реабилитации инвалидов.

Когда подадите заявление в эти организации, ТСР привезут на дом бесплатно, предварительно позвонят.

Пока средства не привезли, покупать их придется самостоятельно, но деньги можно вернуть. Заявление на возврат оформляется в региональном отделении ФСС. Выплатят не потраченные деньги, а сумму, которую потратил бы на аналогичные ТСР соцстрах.

Например, вы купили 200 дорогих подгузников, а ФСС предоставляет подгузники другой марки, дешевле. По программе реабилитации вам обязаны давать по 3 подгузника в день. Вы закупились вперед, а с момента получения инвалидности до подачи заявления на возврат прошло 30 дней. Значит, получите стоимость 90 дешевых. Если бы купили 50 подгузников, ФСС вернул бы стоимость 50 дешевых.

Для возврата понадобится:

  1. Паспорт и нотариальная доверенность, если подаете заявление за родственника.
  2. Программа реабилитации.
  3. Чеки или их копии.
  4. Реквизиты счета, куда ФСС перечислит деньги.
  5. Паспорт изделия для крупногабаритных ТСР.
  6. Сертификат соответствия для обуви.

Я пока не возвращал затраты, потому что мы не делали нотариальную доверенность.

Нам успели привезти только те самые калоприемники, которые не очень-то были и нужны, и всякие средства для{amp}amp;nbsp;их обработки. До остальных ТСР бабушка не дожила
Нам успели привезти только те самые калоприемники, которые не очень-то были и нужны, и всякие средства для их обработки. До остальных ТСР бабушка не дожила

Специалист по социальной работе, с которой я консультировался, рассказала, что не всегда оформить инвалидность так сложно, как было с моими родственниками. Количество препятствий зависит от поликлиники. Наша на плохом счету — об этом я знал и раньше, когда работал в страховой медицинской компании.

Поэтому вопросом инвалидности лучше заняться, как только он возник, особенно в тяжелых случаях. Например, если больной перестал ходить или от него отказались врачи и направили на симптоматическое лечение, когда за жизнь уже не борются, — вызывайте участкового терапевта на дом и просите сделать направление на МСЭ.

Чтобы этот процесс не занял все ваше время, предлагаю такие правила:

  1. На этапе направления на МСЭ не соглашайтесь на лишние хождения и очереди. Больной должен только пройти обследования. Оргвопросы пусть решают сами медики. Если больной не встает с постели, родственники не обязаны никуда ходить за него. Разве что отнести анализы в лабораторию.
  2. Быстрее, дешевле и результативнее будет сразу написать жалобы главврачу и в Минздрав, чем принять условия поликлиники: стоять в лишних очередях, собирать бумаги по кабинетам, ездить по разным больницам и оформлять нотариальную доверенность.
  3. Если поликлиника откажет в направлении, должны дать справку об отказе. Обращайтесь за медико-социальной экспертизой по этой справке.
  4. В бюро МСЭ тоже не ходите лишний раз. Обязанность пациента — только пройти экспертизу. Документы отправьте почтой и попросите прислать результат.
  5. Во время экспертизы перечислите необходимые вам средства реабилитации.
  6. Если бюро направляет на дополнительные обследования, необязательно соглашаться. Возможно, это не в ваших интересах. Решение по итогам экспертизы примут в любом случае.
  7. Если решение не устраивает, оспаривайте его.

Страховая пенсия может быть оформлена при наличии хотя бы 1 дня страхового стажа и не важно, работает инвалид или нет.

Инвалид может обратиться в любое время с даты возникновения права в те же организации и аналогичны формах, как и при оформлении социальной пенсии. Причем ее могут получить россияне, выехавшие на ПМЖ за границу и не имеющие регистрации в России, но обращаются с заявлением именно в ПФР: Москва, ул. Шаболовка, д. 4.

льготы инвалидам

Документы, предоставляемые для пенсии инвалидам:

  • заявление
  • удостоверение личности
  • документ об инвалидности – выписка из акта (МСЭ направляет ее в ПФР в 3-дневный срок)
  • удостоверение личности законного представителя
  • документы о факте работы (трудовая книжка, договоры – трудовые и ГПХ, справки, военный билет и т.д.)
  • другие документы: о смене ФИО, заработке (среднемесячном), расчетные книжки и т.д.
  • об иждивенцах – членах семьи

Основание для оформления пособий для инвалидов

Для того, чтобы получать пособия по инвалидности, которые предоставляются независимо от группы инвалидности (I, II, III, ребенок-инвалид), но отличаются суммой выплат, нужно подтвердить справкой Медико-социальной экспертизы (МСЭ), подтверждающего инвалидность.

Чтобы обратиться в МСЭ нужно иметь направление, выдаваемое:

  • медицинской организацией
  • ПФР
  • органом соц. защиты

Если направление не выдается ни одной из названных организаций, то гражданину может быть предоставлена справка, на основании которой он может лично сдать в бюро. Со дня сдачи документов экспертиза проводится в течение 1 месяца и если заключение МСЭ – положительное, то гражданину выдают: выписку из акта, справку по установленной форме и разработанная ИПРА.

При отрицательном – выписка из акта, но его опровергнуть можно через главное бюро или через суд. Справка МСЭ – срочная, по окончании срока инвалидность нужно подтвердить через переосвидетельствование. Если выявлены подложные документы-основания для установленной инвалидности, инвалид проходит переосвидетельствование.

Все предоставляемые инвалидам пособия назначаются по заявлению, т.е. автоматически пособия начисляться не будут. Пенсия по старости рассчитываетс автоматически, в ПФР обращаться не нужно.

Что делать после получения инвалидности

Инвалид имеет право по инвалидности оформить социальную пенсию, которая предусматривается нетрудоспособным гражданам, проживающим в РФ постоянно – это условия для назначения пенсии.

Форма документов Место сдачи документов
бумажная ПФР по месту жительства
МФЦ
почте
электронная сайт ПФР (личный кабинет)
Госуслуги

Документы, предоставляемые для оформления социальной пенсии инвалидам:

  • заявление
  • удостоверение личности
  • документ об инвалидности – выписка из акта МСЭ
  • удостоверение личности законного представителя

Пенсия по пенсионному гос. обеспечению определяется на 1 число месяца обращения, но не ранее даты возникновения права и устанавливается на срок, указанный в выписке из акта МСЭ.

Размеры пенсии составляют

Категория инвалидов Размер, руб. в мес.
2 группы (кроме инвалидов с детства) 5180,24
с детства 1 группы и дети инвалиды 12432,44
с детства 2 группы и инвалиды 1 группы 10360,52
3 группы 4403,24

Выплата пенсии осуществляется ежемесячно. Пенсионер имеет право на выбор организации и формы получения (домой, в кассу организации по доставке пенсии или на свой счет в банке), также может назначить доверенное лицо по срочной доверенности (чаще всего 1 год). Если инвалид пожелает изменить способ доставки, то нужно уведомить ПФР письменно: лично или электронно в личном кабинете или Госуслуги.

Заявление на страховую пенсию ПФР рассматривает в срок 10 рабочих дней с даты приема документов ПФР.

Выплата пенсии осуществляется ежемесячно в той организации и тем способом, которые выберет пенсионер по инвалидности.

Категория инвалидности Размер, руб. в мес.
I группы 10668,38
II группы 5334,19
III группы 2667,10

При этом учитывается повышение при наличии иждивенцев и наработка страхового стажа независимо от места проживания.

Ивлев А.П. обратился за назначением пенсии по инвалидности. Ему определена страховая пенсия по старости (за выслугу лет, 20 лет в приравненных к Крайнему Северу местностях, при страховом стаже 25 лет) в размере 20200 руб. По выписке из акта МСЭ у него I группа. При наличии 2 иждивенцев он будет получать:

  1. страховую пенсию – 20200 руб.
  2. фиксированную выплату как инвалиду I группы с 2 иждивенцами – 18491,86 руб.

Так, общая сумма пенсии составит: 20200 руб. 18491,86 руб. = 38691,86 руб.

Услуга Состав
медицинская обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями по рецептам, спец. продуктами для детей-инвалидов
санаторно-курортная профилактика заболеваний
транспортная 100% возмещение проезда до места лечения и обратно

НСУ – это часть ежемесячной выплаты и ее в ПФР отдельно оформлять не нужно, т.е. при оформлении ЕДВ в ПФР имеется право на получение НСУ в форме услуг (вышеперечисленных).

ПФР выписывает инвалиду справку, действующую по всей территории РФ, о праве получения НСУ, где отражается:

  1. категория инвалида
  2. срок установленной ЕДВ
  3. услуги, на которые может претендовать инвалид

Инвалид принял решение с нового года о предоставлении НСУ: лекарства– в денежной форме, путевки и проезд – в натуральной.

До 01.10.2018 г. он должен был подать заявление в ПФР, чтобы с 01.01.2020 г. изменить форму предоставления. НСУ будет предоставлено: 833,79 руб. и услуга на путевки и проезд. С 01.02.2020 г. эта сумма будет проиндексирована.

Если до этой даты не подано заявление, то выплата будет отложена на год. Инвалид может на следующий год сменить форму НСУ также до 01 октября.

Пенсия по инвалидности ПФР должна быть назначена независимо от того, трудится инвалид или нет. Например, ИП получил инвалидность, но деятельность свою не прекратил, ЕДВ должна быть назначена на срок, указанный в выписке из акта МСЭ до переосвидетельствования. Если ЕДВ по инвалидности назначена до пенсии, то она будет доплачиваться к пенсии (при ее назначении) в течении срока до переосвидетельствования

льготы инвалидам

Инвалиды могут рассчитывать на одну из трех видов существующих в России пенсий: трудовая, социальная, государственная. Право на два вида пенсий имеют:

  1. Граждане, ставшие инвалидами вследствие травмы, полученной в ходе войны.
  2. Участники ВОВ.
  3. Граждане, получившие знак «Житель блокадного Ленинграда».

Прочие категориям доступно получение только одной пенсии.

Социальная пенсия – это выплаты гражданам, у которых полностью отсутствует трудовой стаж, то есть дети-инвалиды и инвалиды детства,  а также те, кто стал инвалидом по «неблаговидным» причинам, например, вследствие совершенного им преступления или умышленного причинения вреда своему здоровью.

Размер пенсии устанавливается ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» (статья 18). Он выплачивается в фиксированном размере и изменяется только во время индексации или смены группы.

Базовая часть пенсии с 1 января 2019 года после индексации в 7,05 % составляет 5334,19 рубля.

Как оформить единовременное пособие инвалиду в 2020 году

Стоимость одного пенсионного балла в 2019 году — 87,24 рубля.

Базовый размер социальной пенсии в 2018 году будет увеличен с 1 апреля на 2,9 %. После индексации ежемесячное пособия пенсионерам по инвалидности составит 10 320,24 рублей. Если на попечении находятся несовершеннолетние дети или нетрудоспособные лица, то пенсия повышается на 1747 рублей за каждого такого иждивенца. Учитывается не более 3-х из них.

Если получатель страховой пенсии имеет иждивенцев, доплата составит 1777,27 руб., учитывается также не более трех подопечных.

Льготы инвалидам достаточно многочисленны (начиная от оплаты транспортных услуг до покупки лекарств), поэтому инвалидам предоставлена возможность вместо них получать ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).  Размер выплаты индексируется ежегодно в феврале. С 1 февраля 2019 года пособия для инвалидов 1 группы будут проиндексированы на 4,3 %.

Набор социальных услуг для инвалидов в 2019 году, и для других категорий льготников, вырастет на 46,23 рублей и составит 1 121, 42 рублей против 1 075, 19 рублей в 2018 году. В НСУ в 2019 году включает в себя следующие категории:

  • обеспечение медикаментами или необходимыми изделиями на сумму 863, 75 рублей;
  • оплата санаторно-курортного лечения на сумму 133,62 рубля;
  • оплата проезда до места лечения и обратно на сумму 124, 05 рублей.

Получатель НСУ имеет право полностью или частично отказаться от предоставляемых услуг. Сумма ЕДВ к получению ежемесячно будет пересмотрена на стоимость этих услуг. Порядок следующий:

  • если инвалиду необходим весь набор услуг, которые предоставляет государство, то сумма ЕДВ будет уменьшена на весь размер НСУ в 2019 году – на 1 121, 42 рубля;
  • если он отказался только от части услуг, то из суммы ЕДВ будут вычтены 863, 75 рубля, 133, 62 рубля или 124,05 рубля, соответственно;
  • если же льготник отказывается от всех услуг, то он будет получать ЕДВ в полном размере.

Также существуют другие льготы, которые оформляются отдельно, плюс региональные выплаты. Например, инвалид 1 группы может получить: льготы на погребение, собаку-поводыря (инвалидность по зрению), бесплатную инвалидную коляску, высшее образование со стипендией на 50% больше обычной.

Выходное пособие – это сумма, которую должен выплатить работодатель сотруднику, предоставившему справку о своем состоянии здоровья.

При первой группе инвалидности работник полностью утрачивает способность к труду, и, следовательно, он подлежит увольнению согласно ст. 83 ТК РФ.

Работать и иметь статус инвалида 1 группы – невозможно.

Инвалиды 1 группы получают субсидии на оплату услуг ЖКХ – 50% от суммы по счетам. Право на такую помощь имеет не только сам инвалид, но и члены семьи, которые проживают вместе с ним. Другие льготы в сфере ЖКХ:

  1. Право на оборудование внеквартирной зоны, например, обустройство пандусов, расширение дверных проемов (для коляски).
  2. Улучшение жилищных условий (в виде субсидии, которой хватит на погашение частичной стоимости новой квартиры).
  3. Получение земельного участка под ИЖС вне очереди.
  4. Льготы при оплате госпошлины при сделках купли-продажи недвижимости, льготы на нотариальные услуги в размере 50%.
  5. Полное освобождение от налога на имущество по заявлению в местный налоговый орган.
Категория ЕДВ до 1.02.2019 ЕДВ с 1.02.2019
Инвалид войны 5 180,46 р. 5 356,59 р.
Ветераны боевых действий 2 850,26 р. 2 947,17 р.
Инвалид 1 группы 3 626,98 р. 3 750,30 р.
Инвалид 2 группы 2 590,24 р. 2 678,31 р.
Инвалид 3 группы 2 073,51 р. 2 144 р.
Чернобыльцы 2 590.24 р. 2 678,31 р.
Герои РФ 61 081,74 р. 63 158,52 р.
Герой труда РФ 45 038,77 р. 46 570 р.
Дети-инвалиды 2 590,24 р . 2 678,31 р.
НСУ, получаемое пенсионером ЕДВ для инвалида 1 группы
Лекарства 2919,19 руб.
Лекарства, путевка в санаторий 2785,57 руб.
Лекарства, бесплатный проезд на ж/д транспорте 2795,14 руб.
Путевка в санаторий 3649,32 руб.
Путевка в санаторий, бесплатный проезд на ж/д транспорте 3525,27 руб.
Бесплатный проезд на ж/д транспорте 3658,89 руб.
Полный набор НСУ (лекарства, путевка в санаторий, проезд на ж/д транспорте) 2661,52 руб.
Отказ от получения НСУ 3782,94 руб.

Лица,  осуществляющие уход за инвалидом 1 группы, получают ежемесячное пособие в размере 1200 руб. и 5500 руб., если речь идет о неработающем родителе ребенка-инвалида.

Обратите внимание: совместное проживание с инвалидом для получения данного пособия не обязательно.

Данные цифры установлены еще в 2006 году, информации об их увеличении от правительства не поступало.

Важно! Пособие по уходу за инвалидом может получать только лицо, не имеющее других доходов! Выплаты должны быть прекращены при:

  1. трудоустройстве;
  2. выходе на пенсию;
  3. открытии ИП;
  4. получения пособия по безработице;
  5. любой другой деятельности, подлежащей включению в трудовой стаж.

Уведомить ПФ об изменениях гражданин обязан самостоятельно в течение 5 дней.

  1. Чтобы получить ЕДВ, нужно обратиться в местное отделение Пенсионного Фонда (по месту фактического места жительства, пребывания или получения пенсии). Важно! Выплата будет назначена с момента обращения, то есть со дня приема документов специалистом ПФ.
  2. Написать заявление на получение выплаты. Его необходимо подать до 1 октября, выплаты начинаются с 1 января следующего года. В период, пока не начались выплаты ЕДВ, льготы предоставляются инвалиду в натуральной форме.
  3. Иметь при себе документы по списку, приведенному ниже.

Как получить направление на МСЭ

Вот как должен выглядеть процесс. Пациент наблюдается в поликлинике, и участковый терапевт видит, что его состояние соответствует определенной группе инвалидности. Тогда терапевт выписывает направления на анализы, осмотр узкими специалистами и другие обследования. Если больной не в состоянии прийти на обследования, все делают на дому.

Результаты приходят в кабинет клинико-экспертной комиссии. В нашей поликлинике этим кабинетом руководит заместитель главного врача по клинико-экспертной работе — КЭР. Этот чиновник отвечает за работу с инвалидами: организует врачебную комиссию, оформляет направление и передает его в бюро МСЭ по месту жительства. Дальше начинает работать бюро.

В справке об инвалидности указаны группа и срок, на{amp}amp;nbsp;который она присвоена

В этой схеме могут отличаться какие-то детали в зависимости от ситуации. Например, мы уже рассказывали, как получить направление на МСЭ при производственной травме. Но общий принцип такой: пациент только проходит обследования, а всем остальным заниматься не обязан.

Препятствие 1
Участковый не занимается инвалидностью

С 1 февраля 2019 года пособия инвалидам и ветеранам будут проиндексированы на 4,3 %

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, то Вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефонам: 7 (499) 653-74-12 в Москве, 7 (812) 363-16-55 в Санкт-Петербурге, 7 (800) 550-32-96 по всей России звонок бесплатный. Звонки принимаются круглосуточно. Это быстро и удобно!

Инвалидами 1 группы считаются лица, которые на 90-100% не соответствуют критериям здоровья, разработанным законодательством.  Эти люди нуждаются в постоянной помощи и поддержке. Решение о присвоении статуса принимается в ходе специальной медико-социальной экспертизы.

Инвалидность 1 группы присваивается на 2 года. Переосвидетельствование этого статуса проводится также раз в 2 года.

Бессрочно инвалидность 1 группы назначается лицам с необратимыми или неизлечимыми на сегодняшний день заболеваниям, например:

  1. Злокачественные новообразования.
  2. Необратимая слепота обоих глаз.
  3. Ампутация или деформация конечностей.
  4. Доброкачественные неоперабельные новообразования головного мозга, вызывавшие серьезные дисфункции.

Отказ может быть вынесен по следующим причинам:

  1. Недостаточно оснований для однозначного признания кандидата инвалидом 1 степени (требуется дополнить комплект документов либо пройти медицинские обследования).
  2. Заявитель не соответствует законодательно установленным критериями для получения статуса инвалида 1 группы (либо налицо положительная динамика).

В случае моей бабушки — бессрочно

На практике, как только человек решил получить направление на МСЭ, он попадает в ад. Я опишу возможные препятствия и способы их решения. Надеюсь, вам повезет и вы с ними не столкнетесь.

Заберите свое у государства!

Как получать вычеты, льготы и пособия, рассказываем в нашей рассылке дважды в неделю

Когда я принес заявление главврачу вместе с простой доверенностью, секретарь сказала мне, что без нотариальной доверенности поликлиника не будет оформлять направление для моей мамы.

В поликлинике же подойдет доверенность, просто подписанная вашим родственником. Можете использовать мой шаблон или составить свой текст.

В нашей поликлинике в окошке информатора дают такую форму доверенности. Секретарь главврача очень удивилась, когда я рассказал ей об этом
В нашей поликлинике в окошке информатора дают такую форму доверенности. Секретарь главврача очень удивилась, когда я рассказал ей об этом

Что я советую. Если будете вызывать родственнику нотариуса по другим вопросам, сделайте заодно нотариальную доверенность на представление интересов в поликлинике, бюро МСЭ, МФЦ, пенсионном фонде и соцзащите. Где-нибудь она может пригодиться. Но приглашать нотариуса только ради подачи документов для получения инвалидности не стоит. В этом деле сможете обойтись без него.

Порядок действий, если дело не сдвигается, — как в случае с лишними очередями: заявление главврачу, жалобы в региональные Минздрав и прокуратуру. Прокуратура уместна, поскольку поликлиника выдвигает незаконное требование. Еще можно пожаловаться уполномоченному по правам человека.

Если инвалид может прийти в поликлинику, он должен сходить на обследования. Если не может — врачи сами придут на дом, но пройти осмотры и сдать анализы все равно надо. В результате каждый врач напишет заключение. От пациента могут потребовать прийти за этими документами и отнести в кабинет клинико-экспертной работы или еще куда-нибудь.

Такой образец заявления о проведении МСЭ мне дала заместитель по КЭР. Чистый бланк заявления тоже дала — осталось только заполнить его

Так инвалид или его родственник превращается в курьера. Врачи назначают время, когда нужно прийти, собрать бумаги по разным кабинетам, найти анализы, амбулаторную карту и отнести, куда скажут. Если заключения будут готовы в разные дни, приходить придется несколько раз. По ходу этого нужно ждать в очередях под разными дверями.

Моих родственников осматривали на дому, но после визита врачи каждый раз говорили, что теперь я должен прийти к ним за заключением такого-то числа. На вопрос «Почему я?» отвечали, что такой порядок. Я говорил, что заместитель по КЭР сама все заберет, — врачи делали круглые глаза.

Я никуда по этому вопросу не ходил, а направления моим родственникам сделали. Значит, кто-то из медиков все-таки взял курьерские функции на себя.

Что я советую. Не соглашайтесь на роль курьера. Если перед этим вы уже письменно попросили сделать вам направление на МСЭ, этого достаточно. Ваша задача — ухаживать за больным, если вы родственник, или лечиться, а не бегать по кабинетам. Попросите врачей или зама по КЭР разобраться в этом без вашего участия. Не соглашайтесь отвезти готовую форму 088/у-06 в бюро — пусть передают сами.

Как и куда жаловаться, если дело не движется, я описал выше.

Это уже объективная трудность. Если дело в том, что нет талонов — хорошо. Как быть в таком случае, я уже писал. Чаще всего, обследования вам должны сделать в течение 14 дней независимо от наличия талонов.

Хуже, если в поликлинике действительно нет нужного специалиста или оборудования. Если инвалид может передвигаться — вопрос решаем. Человека обязаны направить туда, где такие специалисты или оборудование есть. Он сам съездит в больницу.

В случае с моей бабушкой понадобились консультации онколога из онкодиспансера и стоматерапевта — редкого специалиста, который есть в нашем онкодиспансере. Стома — это трубка, например, из кишечника или мочевого пузыря, а стоматерапевт — врач по таким трубкам.

Везти бабушку в онкодиспансер своими силами стоило бы около 7 тысяч рублей — я отказался и потребовал от сотрудников поликлиники как-то решить вопрос. Они сделали форму 088/у-06 без этих специалистов и направили ее в бюро в таком виде. Пройти онколога и стоматерапевта от нас потом требовали еще раз уже на этапе экспертизы МСЭ, но первую группу в конце концов дали без этих обследований.

Часто для направления на МСЭ требуется заключение психиатра. Психиатров в поликлиниках по месту жительства нет, они работают в психиатрических больницах. Здесь проблемы нет: психиатров можно вызвать на дом, для этого даже не нужны талон и направление из поликлиники. Порядок выезда психиатров зависит от конкретного учреждения, узнать его можно в регистратуре или контактном центре по телефону.

Бесплатно психиатр должен прийти в течение двух недель, за деньги — в ближайшие пять рабочих дней. В бесплатном варианте врач сам звонит и предупреждает, когда именно приедет.

Моим родственникам для оформления инвалидности психиатр не потребовался.

Что я советую. Если просто нет талонов, ссылайтесь на программу госгарантий: требуйте, чтобы обследования сделали в указанный срок независимо от наличия талонов. Обращайтесь за помощью в страховую компанию, к главврачу, в территориальный фонд ОМС и Минздрав.

Если направили в другое учреждение и больной способен ездить по больницам, придется съездить. Узнайте, как быть с результатом: его отдадут на руки сразу, попросят приехать за ним позже или передадут в поликлинику без вас. Если скажут ехать второй раз, придется это сделать. В идеале участковый терапевт или зам по КЭР выдаст форму 088/у-06 на руки, и вы поедете с ней. Тогда врач сможет вписать свое заключение в этот бланк, который вы потом вернете в поликлинику.

Узнайте у зама по КЭР, требуется ли в вашем случае заключение психиатра. Если требуется, заранее позвоните в психбольницу и запишитесь на прием или вызовите врача на дом. Также уточните, как получить заключение. В идеале на этот момент иметь форму направления на руках.

Если больной лежачий, а нужны обследования или врачи из другой больницы, почитайте, как перевозить лежачих больных. Там я описал несколько вариантов: возможно, что-то вам подойдет.

Если ничего не подходит, просите, чтобы нашли индивидуальное решение. Нормативные документы не обязывают чиновников искать выход из такой ситуации, но нигде не сказано, что инвалид должен решать вопрос своими силами.

Если помочь никто не захочет, требуйте справку об отказе в направлении на МСЭ. С ней обратитесь в бюро.

Стоимостной эквивалент НСУ

Сумма, эквивалентная НСУ с 01.02.2018 года – 1075,19 руб. в мес., которая будет проиндексирована с 01.02.2020 г.

Инвалид вправе выбрать форму НСУ: натуральную или стоимостную. В связи с тем, что НСУ предоставляется с ЕДВ, то нужно на натуральную форму – забрать справку из ПФР, а если инвалид хочет получить в денежной, то ему нужно написать заявление в ПФР (через МФЦ, личный кабинет, Госуслуги) до 01 октября текущего года, а выплата начнется с 01 января.

Услуга Стоимостной эквивалент, руб.
Лекарства и мед. услуги 833,79
Путевки на лечение (если есть показания) 128,99
Проезд 119,75
НСУ итого 1075,19

Обеспечение инвалидов техническими средствами

Также инвалиды в зависимости от основания инвалидности по Приказу от 28 декабря 2017 г. № 888н обеспечиваются средствами реабилитации на основе ИПРА за счет бюджетных средств и ФСС. Например, инвалидам по зрению предоставляются:

  • трость белая складная и опорная
  • устройства для чтения книг
  • термометры и тонометры с речью

А инвалидам по слуху:

  • специальные телефонные аппараты
  • переговорные пункты коллективного пользования

При этом ремонт средств реабилитации осуществляется без очереди, без оплаты (или со льготой).

Инвалиды, которым нужно улучшить жилищные условия, регистрируются в администрации, занимающейся распределением жилья из жилищного фонда для нуждающихся посредством постановки в очередь в зависимости от состояния их здоровья.

Также инвалиды могут претендовать на получение участков земли для строительства или ведение хозяйства.

Как пройти МСЭ

Чтобы пройти медико-социальную экспертизу, нужно дослать в бюро документы, пройти комиссию и получить решение.

Дослать недостающие документы. После того как поликлиника сформирует и передаст направление на МСЭ в бюро по месту жительства, инвалид должен предоставить туда дополнительные документы:

  1. Паспорт. Понадобятся копии разворотов с фотографией и пропиской.
  2. СНИЛС.
  3. Трудовая книжка.
  4. Выписки и данные обследований, которые еще не взяла поликлиника: все, что подтверждает и описывает диагноз, состояние инвалида, проводимое лечение и его результаты.
  5. Справка об инвалидности, если инвалид повышает группу.
  6. Заявление о проведении медико-социальной экспертизы. Формально оно требуется, только если вы обращаетесь в бюро по справке об отказе, но нас попросили его предоставить. Поэтому рекомендую приложить заявление в любом случае.
  7. Заявление в свободной форме с просьбой прислать решение экспертизы почтой. Рекомендую написать его, если больной не ходит. Так и пишите: «Прошу выслать решение, справку об инвалидности и программу реабилитации почтой по такому-то адресу». Адрес укажите тот, что стоит в паспорте инвалида.

Такой образец заявления о проведении МСЭ мне дала заместитель по КЭР. Чистый бланк заявления тоже дала — осталось только заполнить его

Если обращаетесь за инвалидностью вследствие производственной травмы, дополнительно потребуются:

  1. Производственная характеристика. Это документ, который описывает условия труда на рабочем месте. Его заполняет специалист по охране труда.
  2. Заключение медико-технической комиссии, если пострадавшему необходимо использовать технические средства реабилитации: протезы, ортезы, костыли, трости, специальную обувь или стельки. Заключение выдает протезно-ортопедическое предприятие города или района.
  3. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1. Его составляет комиссия на работе. Один экземпляр этого акта работодатель обязан выдать пострадавшему под подпись.
  4. Любые другие документы, которые имеют отношение к производственной травме.

Обычно в поликлинике дают адрес бюро и советуют туда подъехать. Можно и так, но тогда снова придется куда-то идти и стоять в очереди. Если пойдете за лежачего родственника, вас не примут без нотариальной доверенности.

Номер, адрес и телефон бюро должны знать в поликлинике. Если там не подскажут, спросите в пенсионном фонде или соцстрахе. Можете найти в справочнике или через поисковик главное бюро МСЭ по вашему региону и уточнить там, как заполнить заявление, какие документы посылать и куда.

Поскольку бюро МСЭ находится по месту жительства, отправка письма обойдется недорого — около ста рублей, если с уведомлением. Сохраните чек с трек-номером: через сайт Почты России убедитесь, что письмо доставлено, и звоните в бюро.

У меня все документы для экспертизы потребовали в поликлинике. Бабушка подписала заявление, и я занес его и копии остальных ее документов заместителю по КЭР. Она отправила их в бюро вместе с направлением на МСЭ. Потом мне позвонили из бюро, удивились, что заявление им прислала поликлиника, и назначили дату проведения экспертизы.

Позже все-таки пришлось отправлять письмо в бюро, но уже по другому поводу, после визита комиссии. Бюро направило бабушку на дополнительные обследования, и мы писали отказ от них.

В главном бюро МСЭ по Омской области работает горячая линия
В главном бюро МСЭ по Омской области работает горячая линия

Тот факт, что человек не в состоянии прийти, могут попросить доказать. У меня специалисты бюро МСЭ попросили заключение травматолога о том, что бабушка не может ходить.

Для комиссии нужно приготовить оригиналы документов, копии которых отослали. После назначения даты проведения экспертизы уточните по телефону, все ли документы есть в бюро. К приходу специалистов кроме оригинала заключения травматолога нам понадобилась амбулаторная карта из поликлиники и выписка из больницы, куда мы возили бабушку на скорой.

На комиссии специалисты бюро МСЭ попросят заполнить согласие на проведение медико-социальной экспертизы и осмотрят больного.

Я консультировался с социальным работником из некоммерческой организации, которая работает с тяжелобольными. Она рассказала, что бюро почему-то вносит в программу либо только впитывающие пеленки, либо только подгузники, по три в день. Хотя очевидно, что лежачему больному нужны оба средства, и лучше бы давали два подгузника и пеленку.

Мои пожелания комиссия выслушала удивленно и неохотно. Во время экспертизы работал диктофон.

На этом этапе инвалид может отказаться от дополнительных обследований. Тогда специалисты бюро МСЭ примут решение без них. Поэтому решайте по ситуации. Если считаете, что без этих данных инвалидность не дадут, или дадут группу ниже, или не получите что-то важное и дорогое по программе реабилитации, пройдите новые обследования. В остальных случаях не стоит тратить время — пишите отказ. Форму отказа можете попросить сразу же на комиссии или написать его в свободной форме.

Я уже рассказал, что моей бабушке требовалось пройти осмотр двух специалистов: онколога, чтобы он обязательно был из онкодиспансера, и стоматерапевта. Поликлиника направила на МСЭ без этого. Специалисты бюро пришли к нам на дом, осмотрели бабушку и дали ей что-то подписать. Я не проверил, а это оказалась программа дополнительного обследования: бабушка обязалась пройти вышеуказанных специалистов.

Я был уверен, что первую группу должны дать без них. Из технических средств реабилитации нам важны были только подгузники: их необходимость тоже была очевидна без консультаций узких специалистов. Остальные ТСР у нас либо были с запасом, либо мы нормально обходились без них. Из разговора с членами комиссии я понял, что без онколога и стоматерапевта они не могут подобрать характеристики калоприемника, но калоприемников много не нужно: мы могли покупать их сами, ради этого терять время и деньги не стоило.

Если экспертиза решит, что нужны дополнительные обследования, вам выдадут программу дополнительного обследования
Если экспертиза решит, что нужны дополнительные обследования, вам выдадут программу дополнительного обследования

Получить решение. По результатам экспертизы специалисты бюро МСЭ принимают решение. Больного могут признать или не признать инвалидом. Если признают, то устанавливают группу и разрабатывают индивидуальную программу реабилитации.

Справку об инвалидности и ИПРА выдают в бюро, но, если больной не ходит, просите прислать почтой. Без нотариальной доверенности родственнику их все равно не выдадут.

По результатам экспертизы бабушке присвоили первую группу инвалидности бессрочно. В программу реабилитации внесли все нужные нам средства реабилитации, кроме впитывающих пеленок. Зато подгузников дали по три в сутки. Калоприемники, кстати, тоже внесли.

Если решение не устроило

По результатам экспертизы могут вообще отказать в инвалидности, могут дать группу слабее или не прописать какие-то ТСР в программе реабилитации. В этом случае решение оспаривают в главном бюро по региону. Решение главного бюро обжалуют в федеральном бюро МСЭ.

Моей бабушке первую группу дали — это решение нас устроило, обжаловать его не пришлось.

Льготы для работающих инвалидов

Инвалид при получении соответствующего пособия имеет право продолжать работать или оформить ИП. Для работающих инвалидов время работы в неделю составляет не более 35 часов на полную ставку.

При сверхурочных работах, в выходные и в ночь, нужно опираться на медицинское заключение и только при отсутствии запретов, инвалида можно допустить к таким работам при его согласии.

Ежегодный отпуск – 30 календарных дней.

Прекращение трудового договора – только при лишении способности трудиться (из медицинского заключения), но при ограничении труда нужно создать соответствующие условия, а увольнять не допускается.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Ответ: Инвалиду, увольняемому по заключению МСЭ, выходное пособие должно быть рассчитано из среднего заработка за 2 недели компенсация за все неиспользованные отпуска всего периода работы на предприятии, с которого он увольняется.

Вопрос №2: Нужно ли выплачивать пособие по больничному работникам-инвалидам?

Ответ: Работники, оформленные по трудовым договорам, вправе получить пособие по временной нетрудоспособности, т.к. взносы в ФСС выплачиваются исходя из зарплаты работника. Исключение составляет то, что выплата по больничному рассчитывается за болезнь в пределах 4 месяцев подряд или 5 месяцев в сумме за год.

Оцените статью
Финансовый консультант